醫(yī)院手術(shù)室對空氣要求非常高,最有效、安全、經(jīng)濟(jì)和方便的除菌手段就是空氣過濾。如果都做成百級潔凈度的話,成本會很高,通常整個潔凈手術(shù)室的凈化系統(tǒng)會設(shè)置有三級空氣過濾。
第一級空氣過濾宜設(shè)置在新風(fēng)口,第二級設(shè)置在系統(tǒng)的正壓段,第三級宜設(shè)置在系統(tǒng)的末端。如采用獨立新風(fēng)系統(tǒng),也要求設(shè)置三級過濾,末級過濾至少為亞高效空氣過濾器。
一般無菌手術(shù)室的空調(diào)系統(tǒng)至少應(yīng)設(shè)置初效或中效過濾器。在兩級過濾系統(tǒng)末端過濾器效率為95%以上時,手術(shù)室的通風(fēng)換氣次數(shù)以每小時15~25次為宜。如果安裝的是高效過濾器,每小時的換氣次數(shù)為25次,這樣,手術(shù)過程中的空氣細(xì)菌數(shù)可控制在175cfu/m3以下。
手術(shù)室的空氣過濾器布置要求:
1、 當(dāng)平行于裝飾層或均流層布置在靜壓箱下部送風(fēng)面上時,空氣過濾器滿布比應(yīng)不小于0. 75。
高效空過濾器凈截面積
空氣過濾器滿布比 =---------------------------------------
布置高效空氣過濾器截面的總面積
2 、當(dāng)布置在靜壓箱側(cè)面時,應(yīng)單側(cè)或?qū)?cè)布置,側(cè)面的空氣過濾器滿布比不應(yīng)小于 0. 75,靜壓箱內(nèi)氣流應(yīng)有充分混合的措施。
3 、當(dāng)受到層高和不允許在室內(nèi)維修的限制時,可采用有阻漏功能的送風(fēng)面而把空氣過濾器布置在靜壓箱之外,但應(yīng)盡可能靠近靜壓箱,靜壓箱內(nèi)氣流應(yīng)有充分混合的措施;潔凈氣流滿布比應(yīng)下小于 0. 85。
送風(fēng)面上潔凈氣流通過
潔凈氣流滿布比 =-----------------------------------
送風(fēng)面總面積
4、低于 100級的潔凈區(qū),當(dāng)集中布置送風(fēng)口時,送風(fēng)口內(nèi)末級高效空氣過濾器可以集中布置,也可以分散布置,但在送風(fēng)面上必須設(shè)置均流層。
5、潔凈手術(shù)部所有潔凈室,應(yīng)采用雙側(cè)下部回風(fēng);在雙側(cè)距離不超過 3m時,可在其中一側(cè)下部回風(fēng),但不應(yīng)采用四角或四側(cè)回風(fēng)。潔凈走廊和清潔走廊可采用上回風(fēng)。
6、下部回風(fēng)口洞口上邊高度不應(yīng)超過地面之上 0. 5m,洞口下邊離地面不應(yīng)低于0. 1m。Ⅰ級潔凈手術(shù)室的回風(fēng)口宜連續(xù)布置。室內(nèi)回風(fēng)口氣流速度不應(yīng)大于 1. 6m/ s,走廊回風(fēng)口氣流速度不應(yīng)大于 3m/s。
7、潔凈手術(shù)室均應(yīng)采用室內(nèi)回風(fēng),不設(shè)余壓閥向走廊回風(fēng)。
8 、潔凈手術(shù)室必須設(shè)上部排風(fēng)口,其位置宜在病人頭側(cè)的頂部。排風(fēng)口迸風(fēng)速度應(yīng)不大于 2m/s。
9 、Ⅰ、Ⅱ級潔凈手術(shù)室內(nèi)不應(yīng)另外加設(shè)空氣凈化機(jī)組。
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